氏名
※必須項目
旧姓は（） |
姓 名
|
[例 桑名(三重)] [例 よしこ] |
姓カナ 名カナ
全角で記入してください |
[例 クワナ(ミエ)] [例 ヨシコ] |
メールアドレス
※必須項目 |
|
（例 info@kuwakou-brass.com） |
卒業年
※必須項目 |
卒業年 |
（例 昭和６０年３月卒業の場合、S60） |
パート(楽器)
※必須項目 |
パート |
（プルダウンメニューから選択してください） |
ご住所
※連絡先の住所をご入力ください。
※必須項目です。 |
郵便番号
半角、-(ハイフン)ありで記入してください |
（例 123-4567） |
| 都道府県 |
住所、地番など ※市町村郡名からご記入ください
|
（例 桑名市○○町1-6-20） |
マンション、ビル名、部屋番号など
|
（例 メゾンくわな101） |
ご自宅の電話番号
※携帯・PHSでの登録も可能です。 |
半角、-(ハイフン)ありで記入してください |
（例 03-1234-5678） |
その他
（ご質問等）
※OB会、現役生の定期演奏会へのご質問など。
|
|